#74 Großes Baby, große Angst – Einleiten oder Abwarten?

Shownotes

"Ihr Kind ist zu groß - wir müssen über eine Geburtseinleitung sprechen." - Bäm! Wenn dieser Satz am Ende der Schwangerschaft fällt, ist die Zuversicht, eine gute Geburt zu erleben oft schon zerstört. Aber was heißt in der Geburtshilfe eigentlich zu groß? Und wie genau sind solche Messungen? Ich erkläre, wie ungenau Gewichtsschätzungen am Termin sein können, warum ein großes Kind unter der Geburt nicht automatisch ein Problem darstellt und was die Leitlinien zur Einleitung bei Verdacht auf Makrosomie wirklich sagen. Es geht um die Frage, wann ein Kind überhaupt als „zu groß“ gilt, warum plus/minus 500 Gramm einen riesigen Unterschied machen können, welche Rolle die Leopoldschen Handgriffe, der Bauchumfang des Babys und das Geburtsgewicht der Eltern spielen – und warum die Dynamik unter der Geburt wichtiger sein kann, als der pure Zahlenwert aus dem Ultraschallbild am Geburtstermin. Außerdem sprechen wir über Schulterdystokie, Dammverletzungen, über den Einfluss von Geduld im Kreißsaal und darüber, wie du mit einer solchen Diagnose umgehen kannst, ohne vorschnell in eine Interventionsspirale zu geraten.

SHOWNOTES

Hilfreiches zum Weiterklicken

• Podcast: Episode 54 „Da hat sich jemand auf meinen Bauch geschmissen“ – Der Kristeller-Handgriff
• Podcast: Episode 24 Geburtseinleitung - Gründe, Ablauf & Optionen
• Blogartikel: Hilfe ich bin drüber! Geburtseinleitung: ja oder nein?

Quellen

• S2k-Leitlinie Geburtseinleitung (von 2020, momentan nicht online verfügbar, wird Stand 04/2026 überarbeitet)
• Baddington, C., & Parker, G. (2021). A weighty issue: The implications of an ultrasound prediction of a large baby in pregnancy. New Zealand College of Midwives Journal, 57. doi.org/10.12784/nzcomjnl57.2021.2.12-19
• Costa, B. M. F., Paulinelli, R. R., & Barbosa, M. A. (2012). Association between maternal and fetal weight gain: cohort study. Sao Paulo Medical Journal, 130(4), 242–247. doi.org/10.1590/S1516-31802012000400007
• Pretscher J, Kehl S, Stelzl P, Stumpfe FM, Mayr A, Schmid M, Staerk C, Schild R, Beckmann MW, Faschingbauer F. Influence of Sonographic Fetal Weight Estimation Inaccuracies in Macrosomia on Perinatal Outcome. Ultraschall Med. 2022 Oct;43(5):e56-e64. English. doi: 10.1055/a-1205-0191. Epub 2020 Aug 6. PMID: 32767300.
• Preyer, O., Husslein, H., Concin, N., Ridder, A., Musielak, M., Pfeifer, C., Oberaigner, W., & Husslein, P. (2019). Fetal weight estimation at term – ultrasound versus clinical examination with Leopold’s manoeuvres: A prospective blinded observational study. BMC Pregnancy and Childbirth, 19(1), 122. doi.org/10.1186/s12884-019-2251-5
• Rasmussen, S., Carlsen, E. Ø., Linde, L. E., Morken, N.-H., Håberg, S. E., & Ebbing, C. (2023). Paternal and maternal birthweight and offspring risk of macrosomia at term gestations: A nationwide population study. Paediatric and Perinatal Epidemiology. doi.org/10.1111/ppe.13005
• Sadeh-Mestechkin, D., Walfisch, A., Shachar, R., Shoham-Vardi, I., Vardi, H., & Hallak, M. (2008). Suspected macrosomia? Better not tell. Archives of Gynecology and Obstetrics, 278(3), 225–230. doi.org/10.1007/s00404-008-0566-y

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Dieser Podcast ist eine Produktion von mir: Hebamme Jana Friedrich von Hebammenblog.de (→ Impressum)